来源:JAVMA
催吐常被用于排空胃内摄入有毒物质,从而限制有毒物质通过胃肠道被机体吸收。有多种催吐药可在犬上使用,比如阿扑吗啡(apomorphine),吗啡(morphine)和过氧化氢(hydrogen peroxide)。其中最常使用的阿扑吗啡和吗啡的催吐功效在犬上被证实,且被认为对犬是安全地催吐药。相比而言,在猫上可供选择的催吐药较少。
本文介绍的文章是通过回顾性病例系列研究,比较了右美托咪定(Dexmedetomidine), 赛拉嗪(Xylazine), 过氧化氢(Hydrogen Peroxide)对猫的催吐效果。研究对象是43只顾客所有的猫,因已知或怀疑摄入有毒物质或不久摄入线性异物而被催吐。该研究收集的病例,包括所使用催吐剂的种类、剂量、给药途径,催吐结果,催吐用时或至呕吐后给逆转剂的时间(用于逆转催吐药的镇静作用)以及不良反应。以下为主要研究结果:
3只猫口服过氧化氢。3只猫都未呕吐。
25只猫通过IM或IV注射了赛拉嗪(其中包括一只曾口服过氧化氢的猫)。其中有11只猫(11/25, 44%)被催吐。赛拉嗪的催吐用时或至呕吐后给逆转剂的时间仅在5只猫上被记录,其用时的中位数为10分钟 (范围为5至175分钟)。
16只猫通过IM或IV注射了右美托咪定。其中有13只猫(13/16, 81%)被催吐。记录了10只猫使用右美托咪定后催吐用时或至呕吐后给逆转剂的时间,其用时的中位数为5分钟 (范围为1至12分钟)
右美托咪定在猫上的催吐效果优于赛拉嗪(OR, 5.5; 95% CI, 1.1-3.6)。本研究中,达到催吐效果的右美托咪定的剂量中位数为7.0 μg/kg (范围为0.96 to 10.0 μg/kg)。观察到的唯一的不良反应是镇静,2只注射了赛拉嗪和1只注射了右美托咪定的猫有此不良反应。
当然本研究也有不足之处,比如试验设计为回顾性研究、数据样本小以及病例数少等。
简评:目前在猫上被最常使用的催吐剂是赛拉嗪。右美托咪定作为较新的α2-肾上腺素能受体激动剂可成功地用于猫的催吐,而且根据本研究数据证明其催吐效果优于赛拉嗪。基于本研究数据,为达到在猫上的催吐效果,作者建议使用的右美托咪定剂量为7.0 μg/kg IM或者3.5 μg/kg IV。
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